121个药品谈判或竞价成功 平均降幅达60.1%******
本报记者 张 敏
1月18日 ,国家医保局召开新闻发布会 ,公布2022年国家医保药品目录调整结果。经调整,共有111个药品新增进入目录 ,3个药品被调出目录 。本次调整后 ,国家医保药品目录内药品总数达到2967种,其中西药1586种 ,中成药1381种 ;中药饮片未作调整,仍为892种 。
此次国家医保药品目录谈判药品价格变化备受资本市场关注 。记者在现场了解到,从谈判和竞价情况看,147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判),121个药品谈判或竞价成功,总体成功率达82.3%。谈判和竞价新准入 的药品价格平均降幅达60.1% 。
其中 ,阿兹夫定片医保支付价格为11.58元/片(3mg规格) 。而阿兹夫定片用于治疗新冠的规格为1mg。根据药物差比价规则 ,新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35%,医保支付价格由此前 的270元/瓶(35片 ,1mg规格)降至175元/瓶左右 。(备注:阿兹夫定片有2个适应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染” ,其中,“HIV-1感染” 的挂网价为626.06元/瓶 ,“新型冠状病毒感染” 的挂网价为270元/瓶)
国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示,从患者负担情况来看 ,通过谈判降价和医保报销,本次调整预计未来两年将为患者减负超900亿元。
中国药品价格
成为全球“洼地”
国家医保局组建以来 ,已连续5年开展国家医保药品目录调整工作,累计将618个药品新增进入全国医保支付范围。
黄心宇介绍 ,五年来国家医保局坚持“保基本”的功能定位 ,坚决杜绝天价药进医保 ,依托中国巨大 的市场规模,通过谈判准入等方式 ,大幅降低了新准入目录的药品价格,患者 的负担明显减轻,医保基金 的使用效率显著提高。
“在诸多治疗领域 ,中国 的药品价格由原来的‘高地’成为全球 的‘洼地’,中国药品价格首次成为发达国家药品定价 的参考 。2018年至2022年 ,谈判药品 的平均降幅分别为56.7% 、60.7%、50.6%、61.7%、60.1%,进口药品基本都给出了全球最低价 。2022年我们又创新提出了竞价准入的办法,解决了部分非独家药品因为价格较高,不能通过谈判进入国家医保药品目录的问题 ,引导企业以竞价的方式自主降低价格 ,换取进入国家医保药品目录的机会 。”黄心宇介绍。
据初步统计,到2022年底,协议期内的谈判药品累计报销达到3.6亿人次 ,医保基金累计支出1649亿元,平均报销比例达69%左右。叠加谈判降价和医保报销 的因素,2019年至2022年 的4年间,累计为患者减负超过4600亿元。
天津大学药物科学与技术学院教授 、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者介绍,五年来 ,国家医保药品目录准入谈判工作取得了预期 的惠民成效 ,其中基于药物经济性评价的价值购买发挥了至关重要的作用。
“药品价值有两个核心要素构成,一个核心要素是患者 的治疗结果。用了这个药之后,患者到底能得到什么样 的健康收益,如何测量?第二个核心要素是药品在治疗 的全生命周期下花费的医疗费用 。因此,我们要最大化地提升患者 的健康收益 ,最小化可能消耗 的医疗费用 。”吴晶向记者解释道 ,通过以相同或更低的成本获得更优健康产出的价值购买,药物经济性评价旨在基于证据判断如何把“钱用在刀刃上”。
多款明星产品无缘医保
医保基金要用在刀刃上
2022年的国家医保药品目录调整,新冠口服药物、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注 。
此次国家医保药品目录调整正式将阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录,而辉瑞 的新冠口服药Paxlovid因报价高,未能通过谈判纳入医保目录。
对此,相关人士向记者表示,《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》 ,延续了目录外新冠治疗用药 的临时报销政策,先行支付至2023年3月31日 ,此后将根据具体情况制定政策。对于Paxlovid无缘进入医保目录 ,该相关人士表示,“国家医保局已经展示出非常大的诚意 ,但是按照企业 的报价计算,将对医保基金形成较大压力。”
除新冠口服药物外,天价药CAR-T疗法产品能否进入也 是此次国家医保药品目录调整的焦点。
去年国家医保药品目录谈判中 ,复星凯特定价达120万元的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注,不过最后无缘医保目录 。今年国产CAR-T产品已增至两款,分别是复星凯特 的阿基仑赛注射液和药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液 。从国家医保局发布 的初审结果来看 ,只有药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液进入名单。
1月18日,记者在国家医保局新闻发布会现场获悉,今年最终仍未有CAR-T疗法产品通过谈判进入国家医保药品目录 。
“高价药,目前主要指 的是在我国年治疗费用超过100万的药品 。高价药进入医保目录目前存在争议,我国的医保 是基本医疗保险 ,这意味着其偿付水平有限 ,要考虑医保支付 的公平性原则。所以医保费用支出一定要用在刀刃上 。”一位不愿具名 的专家向记者表示。
创新药加速进入医保目录
多家公司发布“喜报”
此次国家医保药品目录调整继续支持重点领域药品 。
“本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判 ,最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功 ,成功率83.3%,高于整体的谈判成功率。本次目录新增的药品绝大部分都 是5年内新上市的药品,其中有23个药品 是2022年当年上市 、当年被纳入目录 。”黄心宇向记者介绍 。
1月18日,再鼎医药、亚盛医药等多家公司发布“喜报”,公布自家创新产品进入国家医保药品目录进展 。
谈及通过医保目录调整 的方式促进我国创新药发展,吴晶向记者表示:“当我们强调以价值为基础的定价时 ,其实是在引导企业的研发方向。从药品结构来看 ,我国的仿制药居多 ,但创新药 的数量在增加,政策在引导国内药物研发趋向有临床价值的创新药 。”
“国家医保局践行以价值为基础 的谈判理念 ,会用价格杠杆引导创新药企业瞄准最有价值 的药 。最有价值的药,即药品解决了过去药品解决不了 的 、未满足的临床需求 。当创新药能实现这个目标 ,就可以获得较高 的价格。所以药品价格根据价值来定 ,就使得很多企业转型去做创新药 。”吴晶向记者表示 。(证券日报)
千年古村落的“狂欢节” :闹社火 、展非遗、迎元宵******
(新春走基层)千年古村落 的“狂欢节”:闹社火 、展非遗、迎元宵
中新网运城2月3日电 题 :千年古村落 的“狂欢节”:闹社火、展非遗 、迎元宵
作者 杨佩佩
舞龙灯 、踩高跷 、扭秧歌 、跑竹马、二鬼摔跤……临近农历正月十五元宵节 ,千年古村落山西省运城市新绛县泉掌村热闹非凡 ,一场场社火展演吸引十里八村的民众前来观看 ,当地上演着“乡村狂欢”。
据记载,泉掌村至今已有2700余年历史 。其历史文化底蕴深厚 ,拥有泉掌关帝庙 、泉掌遗址、晋灵公遗址等文物古迹 。同时,这里保留村落的历史格局与传统风貌 ,2016年入选第四批中国传统村落名录。
一场舞龙表演在欢呼喝彩声中掀起高潮。 武俊杰 摄连日来 ,泉掌村锣鼓喧天,人潮涌动,展演 的队伍填满街巷,再现明人张岱《陶庵梦忆》中记述的“席无不人 ,人无不歌唱鼓吹”景象。
展演现场,随着乐器声响起,30余名表演者骑着“高头大马” ,上半身表演骑马者的姿态表情 ,下半身模仿马的动作 ,不时变换队形 ,驰骋跳跃 ,仿佛置身于古战场 。这 是风行于山西的传统民俗活动“跑竹马” ,也是每年春节闹社火必不可少的活动。
千年古村落山西省运城市新绛县泉掌村热闹非凡。 武俊杰 摄跑竹马 是自娱自乐型的传统民间舞蹈,相传始于宋代 ,内容取材于女真族(金兀术)跨马游春的故事 ,已有1000年的历史。
这些表演者都 是当地村民,韩红玉便是其中一名 ,自幼喜欢歌舞的她对跑竹马很感兴趣 。“音乐一响,我就觉得特别带劲,很喜欢那种放马驰骋 的潇洒。”为了演好“头马”这个角色,韩红玉经常看电视上 的骑马表演,还现场观察马跑起来 的动作。
其间 ,孙志杰带来的中国传统社火表演“二鬼摔跤”引得在场民众阵阵掌声 。二鬼摔跤又称二娃摔跤 、二喜摔跤,是一人背驮二鬼(傀儡道具)进行表演的汉族民间舞蹈形式。
泉掌村锣鼓喧天,人潮涌动,展演的队伍填满街巷 。 武俊杰 摄现场可见孙志杰在道具围子 的隐藏下,以双臂双腿模拟二人摔跤动作,通过抡 、转 、滚 、翻 、摔、扫 、踢等套路进行表演 ,动作逼真 ,极具动感。
“我平时在西安工作 ,今年回家过年碰上村里闹社火,就表演了这个节目 。”孙志杰说,2019年 ,表演“二鬼摔跤”的邻居年事已高 ,便将技巧教授给他 。学了两天,加之自己揣摩 ,同年就在村里进行第一次表演 。今年是他第二次表演“二鬼摔跤”,没想到这么受欢迎。
风行于山西 的传统民俗活动“跑竹马” 。 武俊杰 摄伴随着锣鼓声 ,约18米的“长龙”在村民的挥舞下 ,时而腾空、时而俯冲 、时而盘旋……一场舞龙表演在欢呼喝彩声中掀起高潮。泉掌村舞龙队负责人许虎子介绍,这条“龙”是祖祖辈辈传下来的 ,百余年来,村里 的几代人共舞一条“龙”,他们对其很有感情 。
“村里闹社火必有舞龙,我们从小就爱看舞龙 ,十几岁便跟着老一辈学习 ,就这样一代代传承。”许虎子说,现在村里的年轻人也能自发成立舞龙队,他们都热爱传统文化,愿意表演 。(完)
(文图 :赵筱尘 巫邓炎) [责编 :天天中] 阅读剩余全文() |